Akute diabetische Stoffwechselentgleisungen

Melina Mertens; Laura Dauben; Michael Roden; Karsten Müssig

doi:10.1055/a-1645-9436

Diabetes aktuell, Table of Contents

Diabetes aktuell 2021; 19(06): 238-250
DOI: 10.1055/a-1645-9436

Schwerpunkt

Akute diabetische Stoffwechselentgleisungen

Diagnostik, Monitoring und Therapie in lebensbedrohlichen Notfallsituationen

Authors

Melina Mertens

¹Klinik für Endokrinologie und Diabetologie am Universitätsklinikum Düsseldorf

^*Die Autorinnen haben zu gleichen Teilen zu dem Manuskript beigetragen
Laura Dauben

²Nationales Diabetes-Informationszentrum, Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf

^*Die Autorinnen haben zu gleichen Teilen zu dem Manuskript beigetragen
Michael Roden

¹Klinik für Endokrinologie und Diabetologie am Universitätsklinikum Düsseldorf

³Institut für Klinische Diabetologie, Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf

⁴Deutsches Zentrum für Diabetesforschung (DZD), Partner Düsseldorf, München-Neuherberg
Karsten Müssig

¹Klinik für Endokrinologie und Diabetologie am Universitätsklinikum Düsseldorf

³Institut für Klinische Diabetologie, Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf

⁴Deutsches Zentrum für Diabetesforschung (DZD), Partner Düsseldorf, München-Neuherberg

⁵Klinik für Innere Medizin und Gastroenterologie am Franziskus-Hospital Harderberg, Georgsmarienhütte, Akademisches Lehrkrankenhaus der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster

Abstract

ZUSAMMENFASSUNG

Patienten mit Diabetes mellitus weisen eine erhöhte Morbidität und Letalität infolge der mikro- und makrovaskulären Komplikationen auf. Zudem kann es bei Erstmanifestation, aber auch während des weiteren Krankheitsverlaufs, zu lebensbedrohlichen Stoffwechselentgleisungen kommen. Treten diabetesbedingte Notfälle auf, ist eine schnelle Diagnose und Therapieeinleitung unerlässlich.

Full Text

References

Literatur
1 Seaquist ER, Anderson J, Childs B. et al Hypoglycemia and diabetes: a report of a workgroup of the American Diabetes Association and the Endocrine Society. Diabetes Care 2013; 36: 1384-1395
2 Khunti K, Alsifri S, Aronson R. et al Rates and predictors of hypoglycaemia in 27 585 people from 24 countries with insulintreated type 1 and type 2 diabetes: the global HAT study. Diabetes Obes Metab 2016; 18: 907-915
3 Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) S3-Leitlinie Therapie des Typ-1-Diabetes. 2. Auflage – AWMF-Registernummer: 057-013. Diabetologie und Stoffwechsel 2018; 13: 1-58
4 Elliott L, Fidler C, Ditchfield A. et al Hypoglycemia Event Rates: A Comparison Between Real-World Data and Randomized Controlled Trial Populations in Insulin-Treated Diabetes. Diabetes Ther 2016; 07: 45-60
5 Cryer PE. The barrier of hypoglycemia in diabetes. Diabetes 2008; 57: 3169-3176
6 Müssig K, Schleicher ED, Häring HU. et al Satisfactory outcome after severe ethanol-induced lactic acidosis and hypoglycemia. J Emerg Med 2008; 34: 337-338
7 Heni M, Schott S, Horger M. et al Seltene Ursache für eine Hypoglykämie bei einem Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus. Dtsch Med Wochenschr 2009; F2 Suppl. Falldatenbank 134
8 Schwarz F, Roden M, Fritsche A. et al Seltene Ursache rezidivierender Hypoglykämien bei Diabetes mellitus Typ 1. Dtsch Med Wochenschr 2013; 138: 1470
9 Gördes L, Achenbach P, Roden M. et al Eine seltene Ursache für eine hyperinsulinämische Hypoglykämie. Diabetologie und Stoffwechsel 2017; 12: 184-185
10 Kalscheuer H, Serfling G, Schmid S. et al Diabetologische Notfälle. Hypoglykämie, ketoazidotisches und hyperglykämisches Koma. Internist 2017; 58: 1020-1028
11 Ratter JM, Rooijackers HMM, Tack CJ. et al Proinflammatory Effects of Hypoglycemia in Humans with or without Diabetes. Diabetes 2017; 66: 1052-1061
12 International Hypoglycaemia Study Group Glucose concentrations of less than 3.0 mmol/L (54 mg/dL) should be reported in clinical trials: A joint position statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care 2017; 40: 155-157
13 Canadian Diabetes Association Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada. Can J Diabetes 2013; 37: S1-S216
14 Frier BM, Schernthaner G, Heller SR. Hypoglycemia and Cardiovascular Risks. Diabetes Care 2011; 34: S132-S137
15 American Diabetes Association (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2017. Diabetes Care 2019; 40: S1-S193
16 Fayfman M, Pasquel FJ, Umpierrez GE. Management of hyperglycemic crises: diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar state. Med Clin North Am 2017; 101: 587-606
17 Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM. et al Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes. Diabetes Care 2009; 32: 1335-1343
18 Donnan JR, Grandy CA, Chibrikov E. et al Comparative safety of the sodium glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2019; 09: e022577
19 Nyenwe EA, Kitabchi AE. The evolution of diabetic ketoacidosis: an update of its etiology, pathogenesis and management. Metabolism 2016; 65: 507-521
20 Schumann C, Faust M. Diabetologische Notfälle: Ketoazidose und hyperglykämes Koma. Dtsch Med Wochenschr 2018; 143: 384-391
21 Bull SV, Douglas IS, Foster M. et al Mandatory protocol for treating adult patients with diabetic ketoacidosis decreases intensive care unit and hospital lengths of stay: results of a nonrandomized trial. Crit Care Med 2007; 35: 41-46
22 Kaser S, Sourij H, Clodi M. et al Therapie der akuten diabetischen Stoffwechselentgleisungen bei Erwachsenen (Update 2019). Wien Klin Wochenschr 2019; 131: S196-S199
23 Nyenwe EA, Kitabchi AE. Evidence-based management of hyperglycemic emergencies in diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract 2011; 94: 340-351 [Epub 2011 Oct 5]
24 Bradford AL, Crider CC, Xu X. et al Predictors of Recurrent Hospital Admission for Patients Presenting With Diabetic Ketoacidosis and Hyperglycemic Hyperosmolar State. J Clin Med Res 2017; 09: 35-39
25 Inakova J, Thompson-Leduc P, Kirson NY. et al Efficacy and safety of procalcitonin guidance in patients with suspected or confirmed sepsis: a systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 2018; 46: 691-698